El neuroblastoma és el tumor sòlid extracranial més freqüent a la infància i el càncer més comú en nadons menors d’un any. Tot i que el nom pot sonar tècnic i distant, afecta famílies reals a Espanya i a tot el món cada any. A l’Asociación Adán González Muñoz creiem que entendre aquesta malaltia és el primer pas per combatre-la.
Què és exactament el neuroblastoma?
El neuroblastoma és un càncer que s’origina en les cèl·lules nervioses immadures (neuroblasts) del sistema nerviós simpàtic. Aquestes cèl·lules, normalment presents durant el desenvolupament de l’embrió, en alguns nens no maduren com haurien i comencen a dividir-se de forma descontrolada.
El tumor pot aparèixer en qualsevol lloc on hi hagi teixit nerviós simpàtic, però el lloc més freqüent és la glàndula suprarenal (sobre el ronyó). També pot desenvolupar-se al llarg de la columna vertebral, al coll, el pit o l’abdomen.
Dades clau sobre el neuroblastoma a Espanya
- Representa aproximadament el 8-10% de tots els càncers infantils
- A Espanya es diagnostiquen uns 80-100 casos nous a l’any, segons dades del Registre Nacional de Tumors Infantils (RNTI-SEHOP)
- L’edat mitjana de diagnòstic és de 17 mesos
- El 65% dels casos es diagnostica abans dels 5 anys
- En formes d’alt risc, la supervivència a 5 anys és del 40-50%, tot i que la investigació està millorant aquestes dades
Quins són els símptomes del neuroblastoma?
Els símptomes varien molt depenent d’on estigui localitzat el tumor i si s’ha estès a altres parts del cos. Els més freqüents són:
- Abdomen inflat o massa abdominal palpable
- Dolor d’ossos o esquena
- Fatiga i manca d’energia
- Pèrdua de gana i de pes
- Febre sense causa aparent
- Ulls caiguts o morats al voltant dels ulls (signe de metàstasi orbital)
- En alguns casos: diarrea, pressió arterial alta o sudoració excessiva
El problema del neuroblastoma és que en molts casos no produeix símptomes clars en les seves etapes inicials, cosa que dificulta la detecció precoç.
Com es diagnostica?
El diagnòstic del neuroblastoma requereix una combinació de proves:
- Anàlisi d’orina: nivells elevats de catecolamines (VMA i HVA) orienten cap al diagnòstic
- Ecografia abdominal: primera exploració d’imatge
- TAC o RMN: per determinar la mida i extensió del tumor
- Gammagrafia amb MIBG: específica per a neuroblastoma, detecta metàstasi
- Biòpsia: confirma el diagnòstic histològic
- Aspirat de medul·la òssia: per detectar infiltració en estadis avançats
Com es tracta el neuroblastoma?
El tractament depèn del grup de risc (baix, intermedi o alt) al qual pertany el tumor, determinat per l’edat, l’estadi i les característiques biològiques del tumor.
Baix i risc intermedi
- Cirurgia per extirpar el tumor
- En alguns casos de baix risc: observació sense tractament (el tumor pot desaparèixer sol)
- Quimioteràpia si la cirurgia no és suficient
Alt risc (el més freqüent en diagnòstic)
El tractament és intensiu i combina diverses fases:
- Quimioteràpia d’inducció: per reduir el tumor abans de la cirurgia
- Cirurgia: extirpació del tumor residual
- Trasplantament autòleg de cèl·lules mare: amb quimioteràpia d’altes dosis
- Radioteràpia: sobre el tumor primari i les zones de metàstasi
- Immunoteràpia amb dinutuximab: tractament amb anticossos monoclonals
- Isotretinoïna (àcid 13-cis-retinoic): teràpia de manteniment
El paper crucial de la investigació
El neuroblastoma d’alt risc continua sent un dels grans reptes de l’oncologia pediàtrica. Les línies d’investigació actuals més prometedores inclouen:
- Immunoteràpia CAR-T: cèl·lules del propi pacient modificades genèticament per atacar el tumor
- Inhibidors d’ALK: fàrmacs dirigits a mutacions específiques del gen ALK
- MIBG terapèutic: ús de radioiode unit a MIBG per destruir cèl·lules tumorals
- Vacunes tumorals: estimular el sistema immunitari per combatre el neuroblastoma
A l’Asociación Adán González Muñoz, els fons que recaptem a través dels nostres torneigs solidaris van directament a finançar aquest tipus d’investigació en hospitals de referència nacional com l’Hospital Vall d’Hebron de Barcelona.
Com puc ajudar?
Si vols contribuir a millorar el pronòstic dels nens amb neuroblastoma i altres tipus de càncer infantil, pots:
- Donar a la nostra associació — recorda que pots deduir-te fins al 80% dels primers 150€ a la teva declaració de la renda
- Participar als nostres torneigs solidaris
- Difondre aquest article perquè més famílies coneguin aquesta malaltia
Junts podem accelerar la investigació i donar a aquests nens un futur millor.
Aquest article té caràcter informatiu i no substitueix el consell mèdic professional. Si tens preocupacions sobre la salut del teu fill, consulta sempre amb el seu pediatra o oncòleg.
Preguntes freqüents
Què és el neuroblastoma i a qui afecta?
El neuroblastoma és el tumor sòlid extracranial més freqüent a la infància. S'origina en les cèl·lules nervioses immadures del sistema nerviós simpàtic i és el càncer més comú en nadons menors d'un any.
Quins són els símptomes del neuroblastoma?
Els símptomes més freqüents són abdomen inflat o massa palpable, dolor d'ossos, fatiga, pèrdua de gana, febre sense causa aparent i morats al voltant dels ulls. En molts casos no produeix símptomes clars en les etapes inicials.
Quants casos de neuroblastoma es diagnostiquen a Espanya?
A Espanya es diagnostiquen entre 80 i 100 casos nous a l'any. L'edat mitjana de diagnòstic és de 17 mesos i el 65% dels casos es detecta abans dels 5 anys.
El neuroblastoma té cura?
Depèn del grup de risc. En casos de baix risc el pronòstic és molt favorable. En neuroblastoma d'alt risc, la supervivència a 5 anys és del 40-50%, tot i que la investigació està millorant aquests resultats contínuament.
Com puc ajudar a la investigació contra el neuroblastoma?
Pots donar a l'Asociación Adán González Muñoz, participar als nostres torneigs solidaris o difondre informació sobre aquesta malaltia. Recorda que les donacions són deduïbles fins al 80% dels primers 150€ a l'IRPF.